AI言语嗓音喉功能智能康复

核心目标

      AI言语嗓音喉功能智能康复基于ICF言语嗓音精准评估结果，依托智能化康复方法，为存在言语、嗓音、喉功能障碍的患者提供自主化训练脚本（Script），改善患者的发声困难，提高训练效率。脚本内容由治疗师根据评估结果选择性推送，患者自主完成整个训练。

ICF言语嗓音功能评估

      使用言语测量与矫治仪（简称：VS）进行言语嗓音功能评估，根据精准评估结果得到患者当前言语嗓音喉功能损伤情况（包括损伤程度和功能参数）。

                                                 图1最长声时测量                                                   图2言语基频测量

图3ICF言语嗓音功能评估表

训练环境

      当治疗师根据评估结果推送脚本训练内容后，患者进行自主化训练的材料包括：脚本训练PPT、言语障碍测量仪和嗓音功能测量仪。患者及陪护人员首先观看PPT训练内容，按照指示与示范完成相应的训练内容，需要使用训练软件时则打开对应的软件进行操作，若患者能力较弱，则陪护人员帮助患者操作软件，再由患者完成训练内容。

                                                 图4言语障碍测量仪软件                                    图5嗓音功能测量仪软件

AI脚本训练三维逻辑图与内容解读

图6言语嗓音喉功能智能康复AI脚本训练三维逻辑图（8参数模型）

1.X：横向训练逻辑

      根据ICF言语嗓音精准评估结果，X轴代表ICF整体损伤程度：0=无损伤、1=轻度损伤、2=中度损伤、3=重度损伤、4=完全损伤。

2.Y：功能参数

      根据ICF言语嗓音精准评估结果，Y轴代表8项功能参数：最长声时（MPT）、最大数数能力（cMCA）、言语基频（F0）、声带接触率（CQP）、基频微扰（Jitter）、噪声能量（NNE）、共振峰频率F2/i/，它们各自对应着不同的临床表现。

图7电声门图测量

3.Z：纵向训练逻辑

      Z轴代表四个训练阶段。治疗师根据评估结果的具体情况选择对应的训练脚本，例如，某患者呼吸支持能力处于中度损伤水平，治疗师可推送相应的第一至第四阶段训练脚本至患者端。

      第一阶段：第一阶段为整个治疗过程的起始点，内容为呼吸系统、发声系统、共鸣系统的基础性放松训练，为第二、三阶段的针对性训练做铺垫。以音调过高（中度损伤）为例，第一阶段的脚本内容为”颈部放松训练“和”音调实时反馈训练（结合实时平调向前打嘟）“，旨在帮助患者缓解紧张的颈部及发声肌群的紧张状态。

      第二阶段：第二阶段为针对性训练，针对损伤功能开展精准训练。同样以音调过高（中度损伤）为例，第二阶段的脚本内容为”音调实时反馈训练（结合实时降调打嘟）“和”音调实时反馈训练（结合实时乐调匹配法）“，借助视听反馈形式，引导患者降低音调水平。

      第三阶段：第三阶段也为针对性训练，针对损伤功能开展针对性训练，在第二阶段的基础上提出更高的要求。以音调过高（中度损伤）为例，第三阶段的脚本内容为"音调实时反馈训练（结合实时降调打嘟）"和”音调实时反馈训练（结合实时音调梯度训练法）“，帮助患者降低音调并建立目标音调。

      第四阶段：第四阶段结合音节时长训练、停顿起音训练、音调变化训练、重读训练等发声技术相融合，以全面提升训练效果。以音调过高（中度损伤）为例，第四阶段的脚本内容为”实时吟唱法（结合慢板重读）“和”实时声调练习“，帮助患者在日常交流中能够使用正常音调，实现向自然嗓音的过渡。

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