AI儿童言语发声智能康复

核心目标

      AI儿童言语发声功能智能康复基于ICF言语嗓音功能评估结果，依托促进治疗法，为存在发生问题的儿童提供自主化训练脚本（Script），帮助患者改善发声障碍，自发说出清晰、流利、自然的语音，提高训练效率。脚本内容由治疗师根据评估结果选择性推送，新手治疗师、陪护人员等辅助患者完成整个训练。

ICF言语嗓音功能评估

      使用言语测量与矫治仪（简称：S2）进行ICF言语嗓音功能评估，根据精准评估结果得到儿童当前言语嗓音发声情况（包括：嗓音产生、嗓音音质以及ICF损伤程度）。

图1言语矫治仪软件

图2言语嗓音评估表

训练环境

      当治疗师根据评估结果推送脚本训练内容后，患者进行自主训练的材料包括：脚本训练PPT、言语矫治仪和促进治疗仪。患者及陪护人员首先观看PPT训练内容，按照指示与示范完成相应的训练内容，需要使用训练软件时则打开对应的软件进行操作，若患者能力较弱，则陪护人员帮助患者完成软件操作的步骤，再由患者完成训练内容。

                                                      图3促进治疗仪                                                  图4言语矫治仪

AI脚本训练三维逻辑图与内容解读

图5儿童语言发声功能智能康复AI脚本训练三维逻辑图（5参数模型）

1.X：横向训练逻辑

      按照儿童当前嗓音产生于嗓音音质的ICF损伤程度，治疗师为儿童选择当前阶段损伤程度的训练脚本进行推送，儿童嗓音ICF损伤情况由轻至重共分为五个程度，ICF=0，无损伤；ICF=1，轻度损伤；ICF=2，中度损伤；ICF=3，重度损伤；ICF=4，完全损伤。

      例如，若儿童出现音调过高时并且损伤程度ICF=3时，则首先推送ICF=3的四个阶段的脚本进行训练。该损伤程度的训练完成之后，评估患者的嗓音恢复情况，如程度变轻则按照ICF=2的脚本进行训练，依次类推。若患者恢复缓慢则寻找原因，选择对应的促进治疗法脚本进行推送训练。

2.Y：功能参数

      儿童言语发声功能对应的5项核心参数包括有最长声时（MPT）、最大数数能力（cMCA）、言语基频（F0）、基频微扰（Jitter）、噪声能量（NNE）、共振峰频率F2/i/。

3.Z：纵向训练逻辑

      训练步骤分为第一阶段-第二阶段-第三阶段-第四阶段共四个阶段。基于患者的评估结果，治疗师可以根据具体情况依次进行各阶段脚本的推送。

      第一阶段：第一阶段是训练的起点，选用的脚本训练促进治疗方法偏向于放松训练，目的是缓解各系统紧张状态，为后续治疗打下基础。根据患者嗓音产生和嗓音音质障碍参数的不同选用颈部放松训练、呼吸放松训练、声带放松训练或共鸣放松训练。以音调过高且损伤程度ICF=2的患者为例，第一阶段的训练中，训练内容为“颈部放松训练”和"实时平调向前打嘟"。

      第二阶段：第二阶段为针对性训练，针对损伤功能的参数，选取相应的2-3个促进治疗法进行精准评估。治疗师根据评估的具体情况选择该脚本内容，帮助患者建立正常发声功能。在训练过程中，儿童通过观看视频学习并掌握正常动作要领，之后在言语测量与矫治仪中以小游戏的形式进行趣味性的练习。例如，针对音调过高且损伤程度ICF=2的患者，第二阶段的训练内容为“实时降调打嘟”和“实时乐调匹配法”。

      第三阶段：第三阶段也为针对性训练，是对损伤功能参数的进一步深入训练。治疗师针对损伤功能的参数，寻去相应的2-3个促进治疗法进行强化训练。例如在音调过高时，损伤程度ICF=2的第三阶段的训练中，训练内容为“实时降调打嘟”、“实时音调梯度训练法”和“实时吟唱法”，旨在更精准地调整音调，巩固并提升发声功能。

      第四阶段：第四阶段在第二、第三阶段的基础上，将促进治疗法与音节时长、停顿起音、音调变化、重读治疗等发声技术相融合，以全面提升训练效果。以音调过高且损伤程度为中度为例，第四阶段的脚本内容为“实时吟唱结合慢板重读练习”和“实时声调练习”，通过这些综合性的训练，旨在帮助患者显著降低音调水平，并使其发声更加自然流畅。

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