失语症语言ICF-SLI数字疗法

失语症语言ICF-SLI数字疗法

 

 

成人言语语言综合ICF-SLI数字疗法(Aphasia Speech-Language Integrated Therapy,简称:失语症语言ICF-SLI数字疗法),是指针对失语症患者,尤其是在口语表达中存在复述障碍的非流利性失语症患者进行言语语言综合训练,改善其口语表达能力及言语流利性、流畅度等能力。

 

 

 

一、理论背景

 

语言是一种作为社会交际工具的符号系统,其过程中任何要素及要素组合规则出现问题,即可能导致语言障碍。失语症是由于脑部器质性损伤所导致的一种继发性语言障碍,患者原先习得语言功能由于脑部病变而出现损伤,使得失语症患者的出现沟通障碍,无法正常使用语言符号传递沟通信息和接受他人的语言信息,对患者正常的工作和生活造成不利影响。临床实践中,诸多脑血管病变、脑肿瘤、脑外伤等脑部病变累及大脑相关语言中枢均可导致失语症。失语症患者除了常见的语言理解和表达异常问题外,在言语时常表现出说话费力、气息短、停顿异常、语调单一等问题,也就是说失语症患者的言语功能往往存在损伤,这在非流畅型失语症患者中表现更为明显。特别是非流畅型失语症常会伴随神经性言语障碍和言语失用障碍,使得此类患者言语功能更易出现损伤。

因此,在失语症治疗中,评估个体言语语言能力损伤程度、制定针对性的康复训练计划与方案、然后针对个体的情况开展个别化及集体性训练、监控康复成效尤为重要。规范化的康复技术已成为言语语言康复治疗的核心环节。言语语言综合治疗是指使用言语功能康复的技术与方法,结合语言治疗的训练材料,通过言语的节奏、音调、韵律来恢复言语语言功能的治疗手段,强调言语感知/控制。

基于ICF理论指导,在华东师范大学·中国言语听觉康复科学与ICF言语研究院院长黄昭鸣教授主持的国家社会科学基金重点项目《中国言语康复学的学科体系建设及应用研究》(20AZD125)支持下,联合上海小小虎医疗健康科技有限公司、上海慧敏医疗器械有限公司等业界知名言语康复医疗企业,国内学者丁忠冰、王勇丽、孙进等基于汉语文化背景首次系统提出了“成人言语语言综合ICF-SLI数字疗法”,强调将语言训练和言语训练紧密结合,共同促进沟通交流能力的改善。

 

 

 

二、内容介绍

 

1. ICF功能编码

b16700(口语理解),b16710(口语表达)

 

 

2. 定义

成人言语语言综合ICF-SLI数字疗法(Aphasia Speech-Language Integrated Therapy,简称:失语症语言ICF-SLI数字疗法),是指将语言训练与言语训练紧密结合,训练词语理解的基础上强调语音的产出功能,通过实时反馈技术进行言语语言综合康复训练。从词汇层面上看,该疗法有助于扩充成人词语数量,丰富词汇种类,提高对词汇的理解和表达能力;从语音层面上看,该疗法通过让成人模仿不同的语音(时长、停顿、音调与响度),最终为语言综合运用能力的发展服务。

 

3. 核心目标

失语症语言ICF-SLI数字疗法的核心目标是口语表达综合运用,最终实现灵活的沟通交流,具体包含在不同言语变化情境下主题词汇的综合运用。

 

4. 适用对象

失语症语言ICF-SLI数字疗法适用于因脑损伤或神经系统受损所导致的存在复述障碍的失语症患者,尤其适用于非流畅性失语症或失语症伴随运动性言语障碍患者。

 

5.  治疗框架

失语症语言ICF-SLI数字疗法:核心词语发声诱导

 

6.  康复工具

工具1:失语症训练

工具2:言语语言综合训练仪

工具3:辅助沟通训练仪

 

 

 

三、临床应用

 

1、音节时长训练

  • 唱音法

通过言语语言综合训练软件提供的实时视听反馈,进行长音、短音及长短音交替训练,可提高患者对不同音节时长变化的感知与控制能力,增强患者连续语音的流利性。

 

  • 逐字增加句长法

通过言语语言综合训练软件提供的实时视听反馈,进行逐字增加句长训练,让患者体会复述时音节时长的变化过程,逐步恢复患者口语表达功能。

 

2、音调变化训练

  • 音调梯度训练法

通过言语语言综合训练软件提供的实时视听反馈,结合语料进行升调或降调的方式复述目标词语/句子,通过视觉反馈帮助患者在升调或降调过程中稳定发声,以达到正常的音调范围。

 

3、响度变化训练

  • 响度梯度训练法

通过言语语言综合训练软件提供的实时视听反馈,结合语料进行增加或降低响度的方式复述目标词语、句子,通过视觉反馈帮助患者在增加或降低响度过程中稳定发声,以达到正常响度范围。可结合阶梯式图片示范讲解不同响度的声音。

 

4、停顿起音训练

患者一次发声后,平静吸气,短暂停顿后再次复述发声;或者在患者进行一次词语复述发声后,深吸气,延长停顿后再次复述发声,训练患者在不同停顿状态下起音发声的能力。

 

5、实时言语重读治疗

言语重读治疗强调发声时节奏快慢(语速)和音调高低(语调)的变化,以促进口语表达能力的恢复,可以与词语、句子复述训练相结合,主要包括慢板、行板和快板节奏训练三个部分。

 

6、韵律语调治疗

韵律语调治疗法借助音乐的节奏和音调的高低变化促进口语表达能力的恢复,适用于右脑韵律功能良好的患者。

 

 

-END-

 

首页    康复方法    成人核心疗法    失语症语言ICF-SLI数字疗法